什麼是 Scalp Cooling？

Scalp cooling 是治療期間佩戴一頂特殊的冷凍頭套，降低頭皮血流，以減少化療藥物到達毛囊細胞[1]。

1. 化療藥物通過血液到達身體各處（包括頭皮毛囊）
2. 毛囊細胞受藥物影響而掉髮
3. 降低頭皮溫度後，血管收縮、血流減少，到達毛囊的藥物也減少

兩種主流系統

• 連續循環式（如 Paxman、DigniCap）：連接機器，溫度穩定
• 冷敷式 gel cap：需每 20-30 分鐘更換一次

效果如何？

MD Anderson 癌症中心指出，scalp cooling 可減少約 50% 的掉髮量[2]。但這不代表一定不掉，而是平均減少一半。

• SCALP Trial：成功率約 50.5%[3]
• HOPE Study：整體成功率 52.6%[4]
• CHARM Study：香港婦科癌症研究，保留頭髮成功率 29.6%，控制組 0%[5]

影響效果的因素包括藥物類型、療程安排、冷卻時間與個人耐受度。

香港在地可用性

私營醫療

• HKIOC 提供 Paxman scalp cooling 系統[6]
• DigniCap 自 2023 年起由 Science International Corporation 引入香港與澳門[7]

公立醫療

港大瑪麗醫院 / 醫管局港島西聯網已發表 CHARM Study（2026），代表香港公立系統已有研究與實際應用經驗[5]。

誰適合？誰不適合？

適合考慮的情況

• 使用對 scalp cooling 反應較好的藥物（紫杉烷類為主）
• 實體腫瘤
• 願意承受治療時間延長
• 對保留頭髮特別重視

使用時的實際體驗

1. 化療前 30 分鐘開始戴冷帽
2. 化療全程戴著
3. 化療結束後 20-90 分鐘繼續戴
4. 總共可能比平常治療多 1-2 小時

常見感受

• 前 10-15 分鐘最不舒服，可能引起頭痛
• 之後逐漸適應
• 全身可能覺得冷，可帶毛毯與暖飲
• 副作用以頭痛最常見

除了 scalp cooling，還有別的選擇

• 假髮：自然度最高，特別是真人假髮 → 全頭套假髮
• 頭巾：輕鬆、舒適 → 醫療合作
• 接受脫髮：完全自然，給自己一個新狀態

很多病患選擇 scalp cooling 加上 準備好假髮，因為即使有效，仍可能有部分掉髮，預先有假髮會帶來安全感。